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第16章 马丹阳天星十二穴之通里穴（第4页）
3.
“通里”
之名：“通达表里、联络邻里”
的寓意
“通里”
之名的寓意，完美概括了通里穴的功能：
“通”
：通达、疏通，指通里穴“疏通”
心经气血，改善心脉瘀阻；
“里”
：邻里、内部，指通里穴“联络”
手太阳小肠经（邻里经），沟通“心-小肠”
的表里关系；
“通里”
：即“通达表里、联络邻里”
，是通里穴“络穴”
属性的生动体现。
四、临床应用：“全症状覆盖”
的“临床要穴”
通里穴的“络穴”
属性与“心经”
功能，使其临床应用覆盖心系病证、舌咽疾病、腕臂疼痛、神志疾病等多个系统，成为“全症状覆盖”
的“临床要穴”
。
1.
心系病证：“养血安神、疏通心脉”
的核心穴位
心系病证是通里穴的“主打病症”
，包括心悸、怔忡、心绞痛、心律失常等，其核心机制是“心经气血瘀阻或不足”
。
（1）心悸、怔忡（心经气血不足）
心悸、怔忡是“心失所养”
的表现，常见于神经衰弱、冠心病、心律失常等疾病。
通里穴通过“联络”
小肠的气血，补充心经的气血，缓解心悸、怔忡。
临床案例：患者，女，45岁，因“反复心悸、怔忡1年”
就诊，伴失眠、多梦、乏力。
查体：心率88次分，律不齐（偶发早搏）。
诊断：心脏神经官能症。
治疗：针刺通里穴（直刺0.3寸），配内关穴（直刺0.5寸）、神门穴（直刺0.3寸），留针20分钟，每日1次。
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