第16章 马丹阳天星十二穴之通里穴（第5页）

治疗10次后，心悸、怔忡明显缓解，睡眠改善。

机制：通里穴“联络”

小肠的气血，补充心经的气血，改善心脉瘀阻；内关穴“宽胸理气”

，神门穴“养心安神”

，三者配合，增强“养血安神”

的效果。

（2）心绞痛（心经瘀阻）

心绞痛是“心脉瘀阻”

的表现，常见于冠心病患者。

通里穴通过“疏通”

心经气血，改善心脉瘀阻，缓解心绞痛。

临床案例：患者，男，60岁，因“反复胸闷、胸痛3年”

就诊，诊断为冠心病心绞痛。

治疗：针刺通里穴（直刺0.3寸），配内关穴（直刺0.5寸）、足三里穴（直刺1寸），留针20分钟，每日1次。

治疗15次后，胸闷、胸痛发作次数减少，程度减轻。

机制：通里穴“疏通”

心经气血，改善心脉瘀阻；内关穴“扩张冠状动脉”

，足三里穴“增强体质”

，三者配合，增强“活血化瘀”

的效果。

（3）心律失常（心经气血失调）

心律失常是“心经气血失调”

的表现，常见于各种心脏病患者。

通里穴通过“调节”

心经气血，改善心律失常。

临床研究：《针灸临床杂志》2023年的一项研究显示，针刺通里穴配合内关穴，对冠心病心律失常患者有显着疗效，总有效率达85%。

研究认为，通里穴“调节”

心经气血，改善心脏的电生理活动，从而缓解心律失常。

2.

舌咽疾病：“开窍利咽、通达舌本”

的关键穴位

舌咽疾病是通里穴的“特色病症”

，包括舌强不语、失语、咽喉肿痛、暴喑等，其核心机制是“心经气血不能上达舌本”

（心开窍于舌）。

（1）舌强不语、失语（中风后遗症、癔病性失语）

舌强不语、失语是“心经气血不能上达舌本”

的表现，常见于中风后遗症、癔病性失语患者。

通里穴通过“通达”

心经气血至舌本，恢复舌的功能。

临床案例：患者，男，55岁，因“中风后失语3个月”

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