第10章 第五章 阳陵泉穴治疗运动系统疾病典型案例（第2页）

案例3、

患者：58岁男性，脑梗死后左下肢肌张力增高，足内翻，brunnstrom分期3期。

辨证：肝阳亢逆，筋脉拘急。

治疗：

针刺：阳陵泉（左）透刺阴陵泉，配太冲（泻法）、三阴交（补法），电针疏密波；

康复：牵拉跟腱训练，平衡步态练习。

效果：2周后改良ashworth评分由2级降至1级，6周后可辅助行走。

经验总结：

阳陵泉透刺可双向调节肌张力，抑制γ-氨基丁酸（gaba）过度释放；

电针参数选择：疏密波（频率215hz）可增强突触可塑性，促进运动功能重建；

现代机制：fmri显示阳陵泉刺激激活岛叶、前扣带回，抑制脊髓背角wdr神经元敏化。

四、顽固性落枕（风寒阻络型）

案例4、

患者：28岁女性，晨起颈部强直，向左转侧受限，局部压痛明显。

辨证：风寒侵袭太阳经，经气不利。

治疗：

刮痧：阳陵泉→肩井→天柱，出痧后拔罐10分钟；

针灸：阳陵泉透阳辅，后溪弹拨，配合热敷。

效果：即时缓解率90%，3日后痊愈。

经验总结：

刮痧方向遵循“从上至下、从阳经到阴经”

，阳陵泉为起点可激发少阳经气；

后溪为手太阳经输穴，“输主体重节痛”

，透刺可疏通颈肩部气血；

热敷温度控制在45-50c，持续20分钟，促进局部血液循环。

五、小儿髋关节滑膜炎（湿热蕴结型）

案例5、

患者：6岁男童，右髋疼痛拒按1周，超声示关节积液。

辨证：湿热下注，筋脉痹阻。

治疗：

针灸：阳陵泉（浅刺0.5寸）、足三里（平补平泻），艾灸阴陵泉；

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