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第7章 医案里的光阴(第3页)
是个三十多岁的男人,穿着厚厚的棉袄,戴着棉帽,走进诊室就直冒汗,却还是不停地搓着手,说冷。
他的脸色发红,像喝醉了酒一样,说话时气息粗重。
陈砚之让他坐下,伸出手想给他把脉,他却往后缩了缩:“医生,我手凉,别冻着您。”
陈砚之笑了笑:“没事,我不怕冷。”
他坚持把手指搭在男人的腕脉上,只觉得脉象沉迟而有力,不像虚寒的样子。
他又看了看男人的舌苔,舌质红,苔黄厚腻,舌尖甚至有些发黑。
“您是不是觉得心里烦躁,总想喝水,喝了又觉得肚子胀?”
陈砚之问道,想起医案里说的“真热假寒”
证。
男人愣了一下,随即连连点头:“是啊是啊!
我总觉得心里像揣了个火球,可就是浑身发冷,尤其是关节,冷得钻心。”
陈砚之心里有了底,转头看向祖父。
祖父点点头,示意他继续说。
“您这不是真的怕冷,是体内有实热,被寒气包裹住了,就像烧红的铁块被冰包住,外面看着冷,里面却很热。”
陈砚之说,“这种情况叫‘真热假寒’,得用清热泻火的药,把里面的热透出来,外面的寒自然就好了。”
他拿起笔,想开黄连解毒汤,祖父忽然开口:“再问问他的大便情况。”
陈砚之赶紧问:“您大便怎么样?干不干?”
“大便倒是不怎么干,就是黏腻,总觉得拉不干净。”
男人说。
“那就加些利湿的药,茯苓、泽泻、车前子,让热从小便走。”
祖父说,“他这热邪不是单纯的火,还夹杂着湿,得清热利湿兼顾。”
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